不动产登记机构初探/马志星
作者:法律资料网 时间:2024-05-21 00:37:48 浏览:8176
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不动产登记机构初探
马志星
一、不动产概念的界定
动产和不动产的划分在整个物权法乃至民法典中占有重要的地位.可以说,正是通过把物区分为动产与不动产,才构建起物权法和民法典的理论大厦.动产与不动产划分的历史也源远流长,一直可以上溯到罗马法时代.
罗马法的动产与不动产“是以能否移动和移动后是否变更其性质,损害其价值进行分类”.[1]这一分类标准基本奠定了两者泾渭分明的分水岭.自罗马法以来,大陆法系国家和地区以此为蓝本,构建出现代民法理论和近代立法中的分类模式.
在现代民法体系中,关于不动产的概念的界定,国际上有两种立法例.一种是不动产指不能被移动或移动后会毁损其经济价值的物.如土地,建筑物.此种体例为《德国民法典》,《日本民法典》,我国旧民法和《意大利民法典》②采用,也成为大陆法系国家民法典之外英美法系财产法规定的概念.
另一种立法例规定不动产是其性质不能移动,其用途不能移动,其权利客体不能移动,法律规定不能移动的财产.如房产,地产.此体例以法国民法典为代表.③这两种分类标准的根本区别在于,前者认为不动产归根到底是物,是不可动之物.而后者认为不动产归根到底是权利,是不可动之物上的支配权利.
德国民法典第94条规定:“附着于土地上的物,特别是建筑物,以及与土地尚未分离的出产物,属于土地的主要组成部分.种子自播种时起,植物自栽种时起,为土地的重要组成部分.为完成建筑物而附加的物,属于建筑物的主要组成部分.”④可见,德国民法典中不动产被称为地产,地产不是泛指的土地,而只是在不动产登记薄业已登记的地表部分.正如孙宪忠所说:“这是一个具有物理和程序双重意义的分类标准,土地,房屋和永久附着物是不动产,首先是出于其不可动性,同时还在于业经不动产登记的程序性质.”⑤
德国民法典先规定不动产,不动产之外即为动产.与德国不同,瑞士民法典采用了给动产下定义的方式区分动产与不动产.《瑞士民法典》第713条规定:“性质上可移动的物以及法律上可支配的不属于土地的自然力,为动产所有权的标的.”其不动产基本限于土地,矿山及其土地定着物.其分类依然凸现出以物可否移动的物理标准为主的特点,我国澳门地区民法典第195条的规定更将其体现得淋漓尽致.
法国民法的动产,不动产的分类受罗马法和日耳曼法的双重影响,除了物可否移动的物理标准外,还有价值范畴的判断,“动产的价值是‘脆弱’的,”⑥正说明了这一点.法国民法典第526条规定:“依其客体 ，下列 权利为不动产，不动产的使用收益权；地役权；请求返还不动产的诉权。”.⑦可见法国民法典给不动产的定义是绝对的物理标准,但不动产的法律体系却建立在不动产是一些重要价值的财产的思路的基础上.
由上述种种立法例可以看出对不动产范围界定的标准有二.
一是自然标准.即根据其不能移动或移动有勋于其价值;如土地,建筑物.此种标准业已被大陆法系国家民法典采信,英美法系财产法基本上也与其一致,也是我国众多法学者普遍认同的标准.梁慧星先生认为:“不动产指依自然性质或者法律的规定不可移动的物,包括土地,土地定着物,与土地尚未脱离的土地生成物,因自然或人力添附于土地并且不能分离的其他物.”⑧
二是添附标准.所谓添附是指由自然或人为原因使一物附着于另一物结合而成为不可分物或难以分割物.在这里,难以分割物并非绝对不能分离,而是说分离会影响其社会效用,经济上不合算.此标准将不动产扩展至动产,扩展了动产的范围.关于添附后物的归属问题,罗马法中用主物与从物的关系已有规定,并且此规定基本上被现代大多数民法典国家采信.
除了通行的自然标准和添附标准之外,有些国家还规定了其它相关的标准.如法国民法典还规定了另外三个标准.一是为确保不动产合理正常使用的物,如农具,耕畜.二是产生于不动产之上的一些用益物权,如地上权,地役权.三是依法律特别规定,如法律规定的股票为不动产.⑨
我国的《民法通则》没有动产不动产的概念,但在民法理论和近几年的立法中，接受了这一分类。《担保法》第92条规定：本法所称不动产指土地以及房屋、林木等地上附着物。鉴于此，本文界定不动产概念采用通说，即“不动产是指性质上不能移动或虽可移动就会损害价值的物，⑩”以《担保法》第92条规定，包括土地，房屋和林木等地上定着物。
二、物权法中的公示公信原则和登记的制度价值
公示公信原则是物权法的基本原则之一，也是设立、变更、终止物权所必须遵守的基本原则。所谓公示原则，物权变动行为需以法定公示方式进行才能生效的原则。所谓公信原则是指物权变动行为经公示后，即使标的物出让人事实上无处分权经公示的，善意出让人基于对公示的信任，仍能取得物权的原则。⑾
物权的公示原则要求在动产的物权变动中，以占有标的物为生效要件。不动产物权的变动，已完成登记为生效要件。这是采用了德国式的公示成立要件说。⑿由于物权是对世权是绝对权。其变动涉及的范围大。不公示不足以明确财产归属，不公示不足以确保商品交换的安全和有效。正是基于保障交易安全的目的，设立物权的公示制度。
公信原则是公示原则的逻辑结果。物权变动公示的，即发生权利变动的效力，即使公示有瑕疵，善意受让人也不负返还义务，只能由有过错方的人承担责任，在快节奏的现代生活中，商品的交换要求及时、可靠的将商品的物权转让给受让人。因此，保护交易中的善意受让人的利益，维持一个稳定的经济秩序。保障交易安全成为更高层次上的立法与实践追求。物权变动中的公信力与公示公信原则正反映了这样一种价值取向。
物权的变动对动产大都采用占有为生效要件，而对于不动产各国一般都建立起独立的不动产登记制度加以管理。
从历史上看，以保障交易安全为目的的不动产登记制度，系以12世纪前后德国北部城市关于土地物权变动须记载与市政会议所掌管的都市公薄（stadtbuch）上为其发端。其后不久，这一制度因德国大规模继受罗马法而与多数地方废止，仅个别地方略有采行。至18世纪，由于形势的需要，登记制度与普鲁士和法国抵押权中重新复活。自此以后，登记制度遂与欧陆各国广泛推行。法国抵押权之登记制度表明近代意义的不动产登记制度正式诞生。
登记由于其对象是具有社会重要意义的财产。在大陆法系中其地位和作用绝非无足轻重，在很大程度上，登记是民法中必不可少的部分。大陆法系民法有相当数量的登记内容。如法国民法典涉及抵押权登记的《登记簿的分布和登记员的责任》由8条，德国民法典《关于土地权利的一般规定》则有30条规定土地登记的，瑞士民法典在每一种不动产物权中配之以如何登记，可见。登记是民法尤其是物权法中必不可少的。
登记作为不动产物权的公示方法，见物权变动事项等给予特定国家机关的薄册上。从不动产物权的角度看登记的制度价值，大致有二：
一、 保障交易安全。这是设立不动产登记制度的初衷和最终落脚点，反映了不动产登记的高层次的价值追求。我们很难设想在一个缺乏登记制度经济和社会环境中的稳定美好的生活。若没有不动产的登记，很难说那些区有重要社会意义的财产究竟带给我们的是幸福还是灾难。没有法律确保的秩序，一切可能都不现实。
二、更能体现出不动产的“庄重”与社会价值。不动产不同于动产，应该说他承载了更多的社会意义和社会价值，我们从价值范畴就能做出基本的判断：不动产决非一般动产，他应给与更大程度的关注与宠爱。这体现在物权的公示上就是动产已占有为要件，而不动产需经过登记的繁琐程序，只有这样才够庄重。
应该说，不动产的登记制度与物权的公示公信制度原则上有着天然的契合点，那种天然的合拍使“不动产公示天然是登记”，登记一直是人们忠贞不渝的选择。
正如王泽鉴先生指出的：“以登记作为不动产物权变动之公示手段，是人类法律生活之以项重大制度。登记制度为不动产交易提供了一个明确的基础，是不动产物权变动的不以交付标的物之占有为要件，在同一不动产上得成立多种用益物权和担保物权。对于整个社会经济活动具有重大贡献。”⒀
三、各国（地区）不动产登记机关立法例
不动产登记作为一项重要的物权公示手段，关于登记机关由各国制定专门不动产登记法或不动产登记法规或者在民法典中加以规定.下面是各国的立法例：
日本不动产登记法第8条第12项：“登记事务，以管辖不动产所在地的法务局，地方法务局。或其支局，派出所为登记所，而予以管辖。“可见，日本不动产登记机关是性质为司法行政机关的法务局，支局及派出所。
德国土地登记条例第1条第1款规定：“不动产登记簿由地方法院（不动产登记局）统一掌管。不动产登记局对本区域内的土地有管辖权.”
在瑞士，依瑞士民法典及州法的规定，不动产登记机关通常为各州法院。
在英国，统一管理城乡土地权属于登记的机构，为“政府土地登记局”。这一机构是英国现今统一从事不动产所有权的审查、确认、登记、发证及办理过户换证的部门。⒁
中国旧土地登记规则第4条第1款第1句就规定：“土地登记，由土地所在地之市县地政机关办理之。”
在我国台湾地区，依《土地法》第39条的规定，不动产登记系由市县地政机关办理。具体言之，由台湾市县政府与辖区内设置的专门的地政事务所，主办不动产登记。
在我国香港，不动产登记系由专门的“田土注册处”负责，行政上隶属于香港注册总署。
由上可见，关于不动产登记之主办机关，现代各国（地区）的立法例大致有二:一是司法机关，二是隶属于政府的专门的不动产登记局（大多称为“土地登记局”）或“地政事务所”。并且无论是司法机关还是隶属于政府机关的专门机构都实行统一管辖登记，从而避免因分散管理而出现的混乱。
考察世界各地的不动产登记制度，可以发现，关于不动产登记机关有两个规则性的特点：
一是不动产登记机关大致有二，司法机关和隶属于政府的专门的不动产登记局，但一般是司法机关。在德国为属于地方普通法院系统的土地管理局，在日本为司法行政机关法务局，地方法务局及其派出所;在瑞士为各州的地方法院。我国历史上制定民法之初也曾用法院统一登记的体现，但还来因为民国时期法的混乱而改为行政机构的地政局统一登记，此法用在我国台湾至今。
二是登记机关的统一性，各国不动产要么由司法机关统一登记，要么由隶属于政府的专门机构进行登记，而不是多部门多头执政。
不动产登记机关的两个特征是物权公示原则决定的，也很好的反应了物权公示原则的要求。
四、设立不动产登记机关之原则
鉴于对历史上和现代各国（地区）对不动产登记机关规定的考察，可以清晰的凸现几条设立不动产机关的特点，这些特点也成为从法理和实践中设立登记机关的原则。
一是登记机关的统一性原则。在国际上，从不动产登记机关的立法例看，如法国，日本、瑞士等无不如此。从法理上看，登记机关所统一是登记信息集中化，拥有详备的不动产登记资料，利于查阅和办理，节省了成本，提高了效率，能从根本上与市场经济的效率原则合拍。反之，登记机关的不统一必然造成麻烦。当两个或两个以上的登记机关权力交叉重合时，不但会损害当事人的利益，而且会扰乱正常的法律秩序。例如，抵押权因登记而成立，但如果两个或多个登记机关都要求当事人在自己的机关登记，那么就不但会增加当事人的经费开支，而且会造成抵押权（其他权利也一样）的成立由多个时间标准而难以判断其到底是何时成立的问题，如果当事人是在其中一个部门进行了登记，这就造成了物权变动的法律基础的互相冲突，最后的结果是“因为立法造成的司法环境”。如果此期间由第三人的权力纳入登记，那么法律关系间更加混乱。
二是不动产登记机关一般是司法机关而不是行政机关。从立法例上说，不动产登记机关，在瑞士为各州的地方法院，在德国为属于地方普通法院系统的土地管理局；在日本为司法行政机关法务局，地方法务局，及其派出所。司法机关是国际上常见的不动产登记机关。
从法理上说，首先，登机行为是一种程序司法行为或准程序司法行为。检讨英、发、美、德、日、瑞士等不同法系国家的不动产登记制度，登记机关的职权范畴在性质上都不承担公法上政府管理监督的职能，而是赋予给民事个体自由去行使，选择，判断，登记机关只是一个消极的确认和向社会公众公示以达到物权变动公示原则要求的目的，这种行为不是行政行为而是司法行为。其次，因不动产物权登记直接决定当事人的权利义务关系，利用登记信息最多的是诉讼机构，仲裁机构。故登记应建立与司法机关的直接联系。如在德国不动产物权登记的争议直接进入诉讼程序，当事人在此程序中已经不必起诉，而是直接向上级法院上诉。我国历史上制定民法之初也采用过法院统一登记做法。最后，司法机关作为登记机关节约了诉讼成本，充分利用不动产信息资源，同时提高了审判效率和经济生活效率。
重庆市人民政府关于取消和调整第五批行政审批项目的决定
重庆市人民政府
渝府令第 174 号
《重庆市人民政府关于取消和调整第五批行政审批项目的决定》已经2004年6月22日市人民政府第33次常务会议审议通过，现予发布，自2004年7月1日起施行。
市 长
二○○四年六月二十九日
重庆市人民政府关于取消和调整第五批行政审批项目的决定
为保证《行政许可法》全面、正确地实施，进一步创新行政管理体制，促进政府职能转变，创建服务型政府，根据《行政许可法》和国务院关于行政审批制度改革有关精神，市人民政府决定，取消和调整第五批行政审批项目，共18项，其中取消16项，调整2项（见目录），现予以公布。
序号
项目名称
处置方式
实施部门
1
消防水池顶部修建建（构）筑物或固定设施审批
取消
市公安局
2
消火栓、消防水池拆迁许可
取消
3
船民证
取消
4
殡仪服务上岗证
取消
市民政局
5
企业招工审批
取消
市劳动保障局
6
水路客运远程联网售票点申领定点销售标牌及许可
取消
市交委
7
船舶修造企业资质许可
取消
8
市外来渝放映审批
取消
市文化局
9
生产、销售灭鼠药品检测及许可
取消市爱卫办的审批，根据国务院《农药管理条例》实施管理
市爱卫办
10
内部审计人员上岗证
取消
市审计局
11
机动车达标车型名录申报及许可
取消
市环保局
12
机动车排气污染治理单位资质认证
取消
13
机动车排气污染净化装置达标审查
取消
14
防雷专业技术人员资格许可
调整，改为由行业组织或社会中介机构管理
市气象局
15
市外安全性评价机构来渝开展业务资质验证和登记
取消
市地震局
16
种畜禽场建场审批
取消
市农业局
17
畜禽品种的认可和新品种的鉴定命名批准
调整，改为行业组织或社会中介机构管理
18
从事二次供水设施清洗消毒单位卫生许可
取消
市卫生局
盐城市人民政府关于印发盐城市职工医疗保险办法的通知
江苏省盐城市人民政府
盐城市人民政府关于印发盐城市职工医疗保险办法的通知
盐政发〔2009〕68号
各县（市、区）人民政府，市开发区管委会，市各委、办、局，市各直属单位：
现将《盐城市职工医疗保险办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
盐城市人民政府
二○○九年三月十七日
盐城市职工医疗保险办法
第一章总则
第一条为建立健全适应经济社会发展的医疗保险制度，切实保障职工基本医疗需求，促进经济社会和谐发展，根据相关法律、法规和政策规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条职工医疗保险建立以基本医疗保险为基础，大额补充医疗保险、公务员医疗补助和企业补充医疗保险相结合的多层次社会医疗保险制度。鼓励用人单位和个人在参加职工医疗保险的基础上参加商业健康保险。
第三条职工医疗保险水平坚持与当地经济社会发展水平相适应；医疗保险基金筹集坚持用人单位、个人和财政合理分担；医疗保险基金运营坚持以收定支，实现基金收支基本平衡；医疗保险待遇补偿坚持公平和效率相结合,权利和义务相对应。
第二章参保范围与对象
第四条本市行政区域的国家机关、事业单位、社会团体、城镇各类企业、民办非企业单位、个体工商户等（以下简称用人单位），应当依法参加统帐结合的职工基本医疗保险。
用人单位的在职职工、个体工商户雇工和符合国家、省、市文件规定的退休人员（以下简称参保人员），应当依法参加统帐结合的职工基本医疗保险。灵活就业等人员可以参加职工基本医疗保险。参加城镇居民基本医疗保险的人员可以转入职工基本医疗保险。
部、省属和外地驻盐单位按照属地管理原则参加本市职工基本医疗保险。
第五条在本市办理就业登记的外籍人员和港、澳、台人员，可以参加职工基本医疗保险。
第六条经县（市、区）以上人民政府认定，且无力按照统帐结合模式参加职工基本医疗保险的困难企业，可以先参加住院基本医疗保险，生产经营恢复正常后，转入统帐结合的基本医疗保险。
第七条参加职工基本医疗保险的用人单位和参保人员均应参加大额补充医疗保险。
第八条符合《中华人民共和国公务员法》规定的国家公务员，经批准参照《中华人民共和国公务员法》管理的事业单位工作人员和退休人员，财政全额拨款的事业单位工作人员和退休人员纳入公务员医疗补助实施范围。其他事业单位也可以参加公务员医疗补助。
第九条参加职工基本医疗保险的企业，以及未参加公务员医疗补助的其他用人单位，可以为本单位职工和退休人员建立企业补充医疗保险。
第三章医疗保险基金的筹集
第十条职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位按照全部职工工资总额的8%缴纳；在职职工按本人缴费工资的2%缴纳，由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。灵活就业等人员由个人按照职工基本医疗保险规定的缴费基数10%缴纳。
第十一条职工工资总额以国家统计局规定的统计口径（含各种津贴工资、补助工资及奖金）为准。职工工资总额无法确定的，按当地上年在岗职工平均工资确定。新录用人员按起薪当月工资收入换算成全年工资收入确定缴费基数。职工基本医疗保险缴费基数的上下限由劳动保障行政部门确定并公布。
第十二条住院基本医疗保险缴费基数按照当地上年在岗职工平均工资的60%确定，缴费比例为45%，可以采取企业自筹、个人缴费、主管部门调剂和财政补助等办法筹集。
第十三条大额补充医疗保险基金由用人单位缴纳、基本医疗保险个人医疗帐户划转、统筹基金提取三部分组成。分别为用人单位为参保人员每人每月缴纳6元（个人参保的由个人缴纳），参保人员从个人医疗帐户中每人每月划转6元（参加住院基本医疗保险的由用人单位缴纳），从医疗保险统筹基金中提取10%。大额补充医疗保险基金实行独立核算，专项管理。
第十四条公务员医疗补助基金由用人单位按照工作人员上年度工资总额的4%（含用人单位缴纳的大额补充医疗保险基金）缴纳。
第十五条用人单位缴纳医疗保险费的列支渠道为：行政机关和由财政拨款的事业单位、社会团体列入财政预算安排；其他事业单位和社会团体按原资金渠道列支；企业在税前列支。参保人员缴纳的医疗保险费不计征个人所得税。
第十六条企业补充医疗保险基金筹资比例在单位职工上年度工资总额的4%以内的部分在税前列支。
第十七条用人单位缴纳的职工基本医疗保险、大额补充医疗保险和公务员医疗补助费用，按月由地税部门征收。灵活就业等人员按规定时间到指定地点缴纳下年度的医疗保险费。
第十八条用人单位及其职工应当按照规定，按时足额缴纳职工医疗保险费。用人单位应定期向职工公布医疗保险费的缴纳情况，接受工会组织和职工的监督。医疗保险经办机构免费为用人单位、参保人员个人提供缴费情况及个人医疗帐户查询服务。
第十九条职工医疗保险费不得减免。用人单位未按规定足额缴纳和代扣代缴医疗保险费的，由征缴部门责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴本金外，从欠缴之日起，按日加收2‰滞纳金，滞纳金并入基本医疗保险统筹基金。
第二十条用人单位或个人未按规定缴纳医疗保险费的，从次月起暂停享受医疗保险待遇，暂停期间所发生的医疗费用由用人单位或个人承担。续保时，应缴未缴期间的医疗保险费由用人单位或个人按规定标准补缴。
第二十一条参保单位发生分立、合并、终止时，必须清偿欠缴的医疗保险费，在资产清算时，依据国家有关法律、法规，首先清偿欠缴的医疗保险费，并按照盐政办发［2000］41号有关规定，缴足离岗休养人员、退休人员和其他特殊人群的医疗保险费。
第二十二条参保人员因退休、调动、死亡或与单位解除、终止劳动合同等情况，须及时凭有关证明到医疗保险经办机构办理医疗保险关系变更或终止等手续。
第四章缴费年限
第二十三条参加医疗保险人员达到法定退休年龄退休后，享受退休人员的基本医疗保险待遇必须同时具备以下条件：退休时最低缴费年限男满30年、女满25年（特殊工种的男满25年、女满20年），实际缴费年限满10年。缴费年限包括1996年12月31日之前按国家规定计算的视同缴费年限（工作年限）和实际缴费年限。参加住院基本医疗保险的缴费年限，计算实际缴费年限。
第二十四条参保人员连续参加基本医疗保险，退休时最低缴费年限男不满30年、女不满25年（特殊工种的男不满25年、女不满20年），或实际缴费年限不满10年的，都应予补足；未参保或中断参保的，应予补缴1997年以来的医疗保险费续接缴费年限，补缴后仍不足最低缴费年限或实际缴费年限的，都应予补足。
1997年以来未参保或中断参保的，最低缴费年限或实际缴费年限不足的，按办理补缴手续时当地上年度在岗职工社会平均工资和缴费比例以及需要补缴的年限予以补足。
第二十五条因病或非因工负伤，经市级以上劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力按月领取生活费的人员，应按规定缴费基数和比例继续缴纳医疗保险费用，待男年满50周岁、女年满45周岁时，享受退休人员的基本医疗保险待遇。
第二十六条医疗保险实行连续参保缴费时间与统筹支付限额挂钩政策。参保人员参保时间不满6个月的，医疗保险统筹基金不予支付；连续参保满6个月不满1年的，医疗费用报销不超过10000元；满1年不满2年的，不超过20000元；满2年以上的，享受基本医疗保险正常待遇。连续参保满1年的享受大额补充医疗保险待遇。
第二十七条用人单位和参保人员中断或未足额缴费，超过6个月以上的，在按规定补缴后，视同首次参保，执行统筹待遇挂钩政策，缴费年限合并计算。
第二十八条参保人员工作流动时，医疗保险个人医疗帐户余额实行清算转移，实际缴费年限接续计算。
第二十九条参加城镇居民基本医疗保险人员要求转入职工基本医疗保险的，应补缴其参加城镇居民基本医疗保险与职工基本医疗保险费差额，其城镇居民基本医疗保险缴费年限，合并计入职工基本医疗保险缴费年限。
第五章医疗保险待遇
第一节基本医疗保险
第三十条职工基本医疗保险建立参保人员个人医疗帐户，个人医疗帐户基金主要用于参保人员的门诊医疗费用。
个人医疗帐户根据参保人员的年龄确定不同的划入比例：35周岁及其以下者，按本人缴费工资4%划入；36周岁至45周岁者，按本人缴费工资的5%划入；46周岁及其以上者，按本人缴费工资的6%划入；退休人员按本人上年度退休金的7%划入。
第三十一条个人医疗帐户结余金额按国家规定计息，可以结转使用和依法继承。个人医疗帐户结余超过600元以上部分，可用于支付住院个人负担费用，也可用来为直系亲属缴纳城镇居民基本医疗保险费。
第三十二条用人单位和个人参保缴纳的基本医疗保险费除划入个人医疗帐户以外的部分，建立医疗保险统筹基金。医疗保险统筹基金与个人医疗帐户基金分开运作、分别管理。
第三十三条医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围的住院医疗费用。
（一）根据医院等级确定参保人员每次住院费用结算起付标准。起付标准以下（含起付标准）的医疗费用，由个人自负。二级以上综合医院年内首次住院起付标准为600元，以后每住院一次降低100元，最低不低于300元。二级专科医院和一级医院年内首次住院起付标准为400元，以后每住院一次降低100元，最低不低于200元。年内在二级专科医院和一级医院住院时，已在二级以上综合医院住院的次数合并计算。
（二）起付标准以上部分，实行住院医疗费用年度累计分段报销的办法。起付标准至5000元（含5000元）以内的部分在职职工（含灵活就业等人员）报销85%，个人负担15%；5000元以上至10000元（含10000元）的部分报销90%，个人负担10%；10000元以上到50000元（含50000元）的部分报销95%，个人负担5%。退休人员个人负担比例为在职职工的一半。50000元以上的部分按大额补充医疗保险政策补偿。
第三十四条住院基本医疗保险是职工基本医疗保险的一种过渡形式，仅缴纳医疗保险统筹部分费用，不划入个人医疗帐户，享受职工基本医疗保险住院补偿待遇。
第二节大额补充医疗保险
第三十五条大额补充医疗保险的支付范围主要包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围的大病、慢性病患者的门诊医疗费用，住院医疗费用超过50000元的部分，以及符合报销范围的特殊诊疗费用和特殊材料费用。
第三十六条患恶性肿瘤、肾功能不全、再生障碍性贫血、精神病、脑血管意外等疾病的参保人员的门诊医疗费用，个人医疗帐户用完后，直接进入大额补充医疗保险报销；患高血压病（Ⅱ、Ⅲ期）、糖尿病、慢性乙型活动性肝炎、肺心病、类风湿病等疾病的参保人员的门诊医疗费用，个人医疗帐户用完后，先负担300元，再进入大额补充医疗保险报销。其中，在二级以上医院就诊的，报销80%，个人负担20%；在一级医院或社区卫生服务站、企事业单位卫生所（室）就诊的，报销90%，个人负担10%。同时，对高血压病（Ⅱ、Ⅲ期）、糖尿病、慢性乙型活动性肝炎、肺心病、类风湿病等慢性病患者的门诊医疗费用，实行限额报销，在职人员全年不超过800元，退休人员全年不超过1200元。
患慢性肾功能衰竭的参保人员进行血液透析（含腹膜透析）治疗的费用，40000元（含40000元）以内按实报销，超过40000元的部分，大额补充医疗保险基金报销90%，个人负担10%。
第三十七条住院医疗费用在50000元以上的部分，大额补充医疗保险基金报销90%，个人负担10%。
第三十八条参保人员安装人工器官（人工晶状体、心脏起博器、人工股骨头等）特殊材料费用，符合《盐城市基本医疗保险医用特殊材料支付范围和标准》的，进入大额补充医疗保险基金报销。其中：在3000元以下（含3000元）的部分报销90%，个人负担10%；3000元以上至10000元（含10000元）的部分报销85%，个人负担15%；10000元以上的部分报销80%，个人负担20%。
第三十九条对低保、特困、重残等困难群体，符合医疗保险报销范围的医疗费用，全年个人负担超过5000元的部分，给予再次补助，补助比例不高于70%。
第三节公务员医疗补助和企业补充医疗保险
第四十条参加公务员医疗补助并正常缴费的单位，其中在职人员按本人缴费工资、退休人员按本人上年度退休金的1%划入个人医疗帐户，其余部分作为共济基金，主要用于补助参加公务员医疗补助人员的门诊和住院医疗费用个人负担部分，以及工伤、生育医疗费等支出。
第四十一条参加公务员医疗补助人员，年度内发生符合职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施范围的门诊医疗费用，个人医疗帐户用完后，先负担300元，再给予补助， 300元以上5000元以内的部分补助80%。其中符合大额补充医疗保险报销范围的，先进入大额补充医疗保险报销，对应的个人负担部分再补助80%。
参加公务员医疗补助人员，年度内符合职工基本医疗保险用药目录、诊疗项目和服务设施范围的住院医疗费用，按基本医疗保险及大额补充医疗保险相关政策报销。个人负担费用超过个人医疗帐户余额的部分，在5000元（含5000）以内的补助80%， 5000元以上的部分补助90%。
第四十二条参加公务员医疗补助的人员因工负伤，符合工伤保险诊疗项目、工伤保险药品目录和服务设施范围的费用，在公务员医疗补助基金中列支。工伤认定及医疗期依照国家和省、市有关规定执行。
第四十三条参加公务员医疗补助的人员生育实行定点住院。生育费用按照定额标准结算：顺产费用为1200元；多胎、剖腹产费用为2300元；流产（孕期1-3个月）费用为200元；引产（孕期4-7个月）费用为900元。
第四十四条企业补充医疗保险主要用于补助患病职工按基本医疗保险及大额补充医疗保险相关政策报销后个人负担的费用。建立企业补充医疗保险的单位应制定具体管理办法，明确企业补充医疗保险基金的提取标准、支付项目和支付比例，以及医疗费用审核、报销等运作程序。企业补充医疗保险具体管理办法以及每年预决算方案须经企业职工代表大会（或企业工会）审议。
第六章医疗服务管理
第四十五条职工医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理制度。
定点医疗机构是指经统筹地区劳动保障行政部门审查确认，与医疗保险经办机构签订医疗保险服务协议，为本地医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。
定点零售药店是指经统筹地区劳动保障行政部门审查确认，与医疗保险经办机构签订医疗保险服务协议，为本地医疗保险参保人员提供基本医疗保险药品销售服务的零售药店。
建立定点医疗机构和定点零售药店准入、约束、退出的管理机制。对定点医疗机构和定点零售药店实施信用等级评定，服务质量实行日常稽查和年度考核。
第四十六条市劳动保障行政部门根据国家、省医疗保险相关政策制定基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施报销范围和支付标准。
第四十七条参保人员患病持本人的医疗保险证历和医疗保险卡到定点医疗机构就诊或定点零售药店购药，实行划卡结算。
第四十八条参保人员因病情需要住院治疗的，凭定点医院经治医生开具的入院通知单和本人单位或住所地社区卫生服务机构出具的住院介绍信，由本人或亲属持患者医疗保险证历和医疗保险卡到定点医院的医疗保险办公室审核登记后，办理住院手续。
第四十九条疑难病例因当地医疗条件限制需要转外地诊治的，按照逐级转诊的原则，由二级以上（含二级）的专科医院或当地最高级别综合医院出具转诊手续，并经医疗保险经办机构批准。市外可转本省上级医院或医学院附属医院。特殊病例需转外省诊治的，可转上海市所属的医疗保险定点三级医院。
转外诊治的医疗费用，个人先支付5%，然后再按医疗保险相关政策报销。未经批准，自行外出诊治的医疗费用，出国、出境期间发生的医疗费用，医疗保险不予报销。
长期驻外工作或异地安置的退休人员患病就医按异地就医管理办法执行。
第五十条符合住院标准的参保人员，患中、晚期恶性肿瘤、脑血管意外后遗症、骨折牵引、精神病康复期等大病、慢性病患者，病情稳定且行动不便的，可由一级以上定点医疗机构为其开设家庭病床。家庭病床的医疗费用以120天为一个结算周期，每一个结算周期起付标准为200元，起付标准至2500元以内的费用，由基本医疗保险统筹基金按90%的比例结付。
第五十一条参保人员因急诊不能到定点医疗机构就医，可就近选择医疗机构。急诊、异地就医等用现金结算的医疗费用，凭病历资料、费用清单、有效发票等到医疗保险经办机构结报。
第五十二条医疗保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店的费用结算在总量控制的基础上，分别采取综合定额、项目结算、单病种付费等结算办法。
第七章监督与责任
第五十三条医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，任何单位或个人不得挤占挪用和提取其他费用。社会保障监督委员会对医疗保险基金运营情况实施监督。
第五十四条医疗保险经办机构应建立、健全基金预决算制度、财务制度和审计制度，在确保基金运行安全的基础上实现保值增值。经办机构的人员经费和工作经费纳入财政预算。
第五十五条劳动保障行政部门负责医疗保险政策的制定、组织实施和监督管理等工作。医疗保险经办机构承办具体业务工作。
财政、审计、地税、卫生等部门按照各自职责，协同做好医疗保险管理服务工作。
第五十六条定点医疗机构和定点零售药店应认真贯彻执行医疗保险的各项政策、规定和制度，坚持因病施治、合理用药的原则，向参保人员提供优质、高效、廉价的医疗服务。
第五十七条用人单位应积极宣传国家、省、市医疗保险相关政策，及时做好医疗保险登记、申报和异地安置人员医疗费用报销等相关工作。
第五十八条发挥社会监督作用，任何单位和个人均可检举定点医疗机构、定点零售药店、用人单位、参保人员和经办机构工作人员的违法、违规行为。劳动保障行政部门按规定对举报人给予奖励。
第五十九条定点医疗机构和定点零售药店发生违反盐城市医疗保险政策的违规行为，由劳动保障行政部门按规定处理。
第六十条用人单位违反医疗保险有关规定，骗取医疗保险基金的，由劳动保障行政部门按国务院颁布的《劳动保障监察条例》处理。
第六十一条参保人员将医疗保险卡转借他人就医、购药，伪造病历和医疗费用票据等资料，骗取医疗保险基金的，由劳动保障部门追回违规费用，暂停其医疗保险待遇，情节严重、触犯刑律构成犯罪的，依法追究有关责任人的刑事责任。
第六十二条医疗保险经办机构工作人员因工作失职、渎职或者违反财经纪律造成医疗保险基金损失的，由相关行政部门给予行政处分，情节严重、触犯刑律的，依法追究有关责任人的刑事责任。
第八章附则
第六十三条对一至六级残疾军人实行医疗保险照顾政策，实行单独筹资，单独列帐管理。建国前参加革命工作的退休工人，符合基本医疗保险报销范围个人负担的部分费用，参加公务员医疗补助的在公务员医疗补助中支付；建立企业补充医疗保险的在企业补充医疗保险基金中支付。未参加公务员医疗补助，或未建立企业补充医疗保险单位中建国前参加革命工作的退休工人，可参照离休干部医疗费专项统筹管理办法实施。
第六十四条自本办法施行之日起，市区范围内（含市直、亭湖区、盐都区、市开发区）医疗保险基金的筹集、医疗保险待遇、医疗服务管理等均执行统一标准和程序。各县（市）的医疗保险具体标准可参照本办法执行。
第六十五条本办法自2009年4月1日起施行。本办法施行前盐城市人民政府及其有关部门颁布的基本医疗保险相关政策文件与本办法不一致的，以本办法为准。市劳动和社会保障局等部门依据本办法制定相关配套文件。
